Manager la qualité et gérer les risques en établissement de santé

Personnes concernées

Ce diplôme d'université en formation continue se situe au niveau baccalauréat plus trois années. Il concerne, d'une façon générale, toute personne amenée, dans un établissement de santé, soit à conduire un projet qualité ou participer activement à sa réalisation, soit à intervenir dans la gestion des risques, soit à mener de front ces deux activités à la fois très liées et complémentaires.

Il s'adresse plus particulièrement aux directeurs, médecins, pharmaciens, ingénieurs bio-médicaux, cadres de santé, techniciens de laboratoire et responsables de services médico-techniques et techniques des établissements de santé.

A l'issue de la formation diplômante, les stagiaires seront capables de :

• maîtriser les étapes et les composantes d'un système qualité et les appliquer avec pragmatisme à un établissement de santé.
• analyser les risques et les dysfonctionnements liés aux différents processus hospitaliers, afin de les gérer efficacement.

Programme

Modules obligatoires : tronc commun

• Organiser et gérer un système qualité efficace : 2 x 3 jours (voir page 325)
• La gestion des risques dans les établissements de santé : 5 jours (voir page 326)

Modules optionnels : soit un stage de 5 jours, soit deux stages de 3 jours.

• Réussir l'audit qualité dans les établissements de santé : 3 jours (voir page 323)
• Hygiène hospitalière : les notions essentielles : 5 jours (voir page 331)
• Lutte contre l'infection en période péri-opératoire : 5 jours (voir page 337)
• Air, eau et maintenance technique en établissement de santé : 3 jours (voir page 344)
• Le linge et les déchets dans les établissements de santé : 3 jours (voir page 345)

Déroulement de la formation

• Enseignement théorique : environ 115 heures en fonction des options choisies (la présence est obligatoire).
• Travail personnel donnant lieu à la réalisation d'un mémoire ; le thème doit d'abord être approuvé par l'un des responsables du diplôme.

Obtention du diplôme

1. Assiduité aux enseignements : (tronc commun plus option choisie).

2. Réalisation d'un travail personnel (noté de 0 à 20) :

Le travail est présenté sous la forme d'un mémoire de 30 à 50 pages ; il est noté selon une grille d'évaluation qui est communiquée aux candidats.

3. Passage d'une épreuve orale (notée sur 20 points) qui comporte :

• La soutenance du mémoire (10 minutes d'exposé et 10 minutes de questions), notée sur 4 points ; l'exposé du travail du candidat s'effectue en vidéo-projection avec un diaporama.
• Un contrôle des acquis (20 minutes d'évaluation), noté sur 16 points.

3.1. La soutenance du mémoire est notée sur 4 points (clarté, conviction, argumentation, réponses aux questions), en complément de la note d'écrit notée sur 20 points.

3.2. L'oral porte sur quatre questions de cours notées chacunes sur 4 points.

Responsables pédagogiques

M. Stéphane GAYET, Praticien hospitalier, médecin infectiologue-hygiéniste, Hôpitaux universitaires de Strasbourg.

Courriel : gayet.stephane@chru-strasbourg.fr

M. Pierre LINDEN, Ingénieur conseil, responsable qualité au Service Formation Continue de l'Université de Strasbourg, Responsable d'audit au sein d'AFNOR Certification.

Responsable scientifique

Véronique SCHAEFFER, Maître de conférences, Faculté des sciences économiques et de gestion.